Columna médica · Salud colorrectal

Testimonio de un cirujano

“26 años operando hemorroides. A los 58, el paciente era yo”

Un cirujano colorrectal de Guadalajara cuenta qué descubrió cuando le tocó estar del otro lado de la camilla, y por qué dice que la pomada, la ligadura y la cirugía atacan lo equivocado.

Dr. Héctor Varella
Por el Dr. Héctor VarellaCirujano colorrectal · Guadalajara · Lectura de 14 minutos

LAS HEMORROIDES GRADO 3 NO SE QUITAN CON UNA P*NCHE CREMA. No se quitan con ligaduras. Ni siquiera se quitan con cirugía.

Lo sé porque he sido cirujano colorrectal por 26 años. Y he visto cómo esta única cosa ha mandado a más de mis pacientes de vuelta al quirófano que ninguna otra.

Mi nombre es Dr. Héctor Varella. Cirujano colorrectal certificado. Veintiséis años de práctica en Guadalajara.

He hecho más ligaduras de hemorroides de las que puedo contar. He realizado más hemorroidectomías de las que puedo contar.

Me he sentado frente a más pacientes de los que quisiera recordar el día que sus hemorroides regresaron.

Estás controlado. Se lo dije a cientos de pacientes. Lo decía en serio. Lo creía.

El Dr. Héctor Varella en su consultorio
El Dr. Varella en su consultorio de Guadalajara.

La noche en que el paciente era yo

Lo creí hasta que estuve acostado en una camilla a las 4 AM a los 58 años con una hemorroide grado 3 que no se metía, y un cirujano que yo había entrenado once años antes poniéndose los guantes a un par de metros de mi cara.

El paciente era yo.

Nada de lo que le había recetado a cientos de otras personas me había salvado a mí.

Esa es la parte que necesito que entiendas primero. Porque la causa que llevó a mi padre al quirófano dos veces y que me llevó a mí también no está en la caja de ninguna pomada. No está en ningún folleto en la sala de espera de tu doctor. No está en ningún comercial que hayas visto.

Y definitivamente no es algo que tu doctor se va a sentar a explicarte.

Esto es lo que es.

Lo que le dicen a todos

A todo el que tiene hemorroides le dicen lo mismo. Más fibra. Más agua. No pujes. No te sientes en el baño con el celular. Ten una pomada para los días malos. Si la pomada deja de funcionar, hacemos una ligadura. Si la ligadura deja de funcionar, hablamos de cirugía.

Procto-Glyvenol, Daflon, Metamucil, toallitas, baño de asiento, cojín y gel frío: ninguno reconstruye el colágeno

Y la mayoría de la gente hace exactamente eso. La mayoría de mis pacientes hacían exactamente eso.

Mi padre hizo exactamente eso por once años. Fibra en polvo en su jugo de naranja todas las mañanas. Un tubo de la pomada para hemorroides de la farmacia en cada baño de la casa. Dos ligaduras. Luego la hemorroidectomía a los 64, hecha por un hombre con el que había jugado golf por veinte años.

Botiquín lleno de pomadas, fibra y toallitas para hemorroides

Catorce meses después, las hemorroides habían vuelto.

La segunda cirugía fue a los 67. Después de la segunda cirugía, no siempre podía contener los intestinos. Dejó de ir a la iglesia. Dejó de venir a los partidos de mis hijos. Pasó los últimos nueve años de su vida planeando cada salida de la casa en función del baño más cercano.

Estaba controlado. Lo decía su internista. Lo decía su cirujano. Lo decía todo el que veía su expediente.

Me hice cirujano colorrectal por mi padre. Pasé veintiséis años creyendo que si detectaba las hemorroides a tiempo y ajustaba el protocolo, podría evitarles a mis pacientes lo que le pasó a él.

No pude.

Porque lo que mandó a mi padre de vuelta al quirófano nunca fue el bulto. Nunca fue el sangrado. Nunca fue el grado en su expediente. Todo eso eran consecuencias. Cada una de ellas era el eco del verdadero problema, no el problema en sí.

El verdadero problema es este.

Todos nacemos con tres cojinetes suaves dentro de la parte baja del recto. Se supone que deben estar ahí. Te mantienen sellado. Están hechos de colágeno, tejido apretadamente como una almohadilla, y los pequeños vasos sanguíneos viven dentro de ese colágeno. Los vasos no son la estructura. Son los inquilinos.

Cojinete con colágeno firme frente a cojinete con colágeno adelgazado que se desliza

Después de los 40, tu cuerpo produce cerca de un uno por ciento menos de colágeno cada año. No de golpe. Gradualmente. A lo largo de los años. Las células que construyen colágeno en el cojinete, llamadas fibroblastos, dejan de responder. Así que el colágeno que se supone que debe reemplazarse a medida que se desgasta, nunca se reemplaza.

Gráfico: el colágeno baja cerca de 1 % por año después de los 40

Adelgazamiento.

Y un cojinete que se adelgaza no se queda en su lugar. Se desliza. Con cada evacuación. Cada hora que pasas sentado. Cada vez que levantas algo pesado. A medida que se desliza, los vasos en su interior se estiran, se inflaman y sangran. El bulto que sientes. La mancha roja en el papel. Eso que tienes que volver a meter.

Deslizándose. En silencio. Durante años.

Tu grado te da una foto del momento. Un vistazo, un día, en un consultorio. No te dice cuánto colágeno queda. No te muestra el cojinete adelgazándose mientras el sangrado parece estar tranquilo. No te muestra lo que está pasando con el soporte debajo de la parte que tu doctor puede ver.

Te muestra un número que tu doctor puede llamar «controlado».

La pomada calma la superficie por unas horas. No llega al colágeno. No reconstruye ni una sola fibra.

La fibra ablanda lo que pasa. No detiene el deslizamiento del cojinete.

La ligadura corta el bulto. No reconstruye el soporte del que se deslizó el bulto.

Y la cirugía extirpa el cojinete que falló. No evita que el colágeno a su alrededor sea el siguiente en fallar.

Cuatro tratamientos. Cuatro objetivos enfocados en las consecuencias. Ninguno de ellos toca el colágeno, que es la causa original.

Receta con fibra, pomada, ligadura y cirugía tachadas

Ahora lo sé. Lo entendía clínicamente mucho antes de entenderlo en mi propio cuerpo.

Cuando me tocó a mí

Me diagnosticaron hemorroides grado 2 a los 52 años.

Hice lo que cualquier cirujano colorrectal se recetaría a sí mismo. Fibra en polvo todas las mañanas. Dos litros de agua. Salir del baño en tres minutos. Hice que mi socio me hiciera dos ligaduras. Caminaba todas las tardes. Hice todo lo que les decía a mis pacientes que hicieran.

A los 55, mi socio dijo que mis hemorroides estaban estables. Mi sangrado estaba controlado. Mi grado se mantenía.

A los 57 empecé a tener que meterme algo después de ir al baño. Cada vez. Me decía a mí mismo que era por los largos días de pie en el quirófano. Me decía que le pediría a mi socio que me revisara. No se lo pedí. Dos semanas se convirtieron en cuatro. Cuatro en seis. Seis se convirtieron en la noche que desperté a mi esposa a las 2:47 AM porque no podía enderezarme.

Supe lo que era antes de terminar el pensamiento. Una grado 3 que se había prolapsado y no se reducía.

Manejamos cuarenta minutos a un hospital de la competencia. No iba a dejar que los residentes que yo había entrenado me vieran pasar en una camilla con una bata de paciente.

El cirujano de guardia esa noche había rotado en mi servicio once años antes. Me reconoció antes de que yo lo reconociera a él. Me metió al quirófano antes de las 6 AM.

Una hemorroidectomía completa. El mismo procedimiento que yo había realizado más de mil veces en otras personas.

Estuve en reposo por tres semanas.

En la sala de recuperación le pregunté cómo se había visto el tejido. Dudó antes de responder.

Dijo: Héctor, estaba delgado. Todo a su alrededor estaba delgado.

En mi seguimiento, pedí el resto de mi expediente. No solo las notas de la cirugía. Todo.

La hernia inguinal que me habían reparado a los 54. El manguito rotador que se me desgarró levantando una hielera a los 56. Las várices que mi dermatólogo me había señalado en las pantorrillas. La piel del dorso de mis manos que había empezado a rasgarse cuando me golpeaba con el marco de una puerta.

Mismo tejido. Mismo colágeno. Fallando en cinco lugares diferentes mientras cada nota en mi expediente decía «estable».

Esa semana, acostado en mi sillón, entendí algo que no me había permitido entender en veintiséis años de práctica.

Había estado aplicando la misma escalera con cientos de pacientes. Fibra, pomada, ligadura, cirugía. Cada paso estaba en los lineamientos. Cada paso había sido revisado por pares. Cada paso trataba una señal de consecuencia.

Ninguno de ellos había reconstruido una sola fibra de colágeno. Ninguno de ellos había detenido el adelgazamiento del cojinete. Ninguno de ellos había tocado la razón por la que mis pacientes seguían regresando.

Catorce meses después de mi cirugía, volví a ver rojo en el papel.

Yo era el paciente. Otra vez.

Me senté en mi escritorio a las 11 PM con mi esposa dormida al fondo del pasillo y abrí PubMed.

No los artículos sobre resultados quirúrgicos. No los ensayos sobre ligaduras. Los artículos sobre el tejido.

Proporciones de colágeno tipo I y III en el tejido hemorroidal. Senescencia de fibroblastos. Actividad de la metaloproteinasa de matriz en el tejido de soporte rectal. El artículo de 1975 sobre la pérdida de colágeno con la edad.

Todo eso estaba en revistas a las que estuve suscrito por veintiséis años. Había leído cada número. Los había leído por los artículos de técnica y las estadísticas de recurrencia. Nunca había leído los artículos sobre el tejido, porque mi formación me había enseñado que el cojinete era algo que se extirpaba, no algo que se reconstruía.

Mi formación había estado equivocada.

Leí hasta las 3 AM. Cerré la laptop y me senté en la mesa de mi cocina en la oscuridad.

La paciente que me dejó helado

Tres semanas después, una paciente vino a una consulta preoperatoria que me dejó helado.

Se llamaba Rosa. 64 años. Hemorroides grado 3 por nueve años. Tres ligaduras en otra clínica. Estaba en mi agenda de cirugías para la segunda semana de marzo.

Le hice una exploración antes de que habláramos, esperando confirmar la fecha.

Grado 1.

Sin sangrado activo. Sin prolapso. Los cojinetes estaban donde debían, y el tejido se veía más firme que cualquiera que hubiera visto en una persona de 64 años en mucho tiempo.

La miré desde el otro lado de la mesa de exploración y le pregunté qué había hecho.

Me dijo: Dr. Varella, mi abuela en Ecuador cultivó cacao toda su vida. No se lo había comentado antes porque pensé que se reiría de mí.

Escribió un nombre en mi bloc de notas.

Linfo Labs.

Lo investigué esa noche.

Dos compuestos de un grano

Este es el mecanismo. El que había estado en las revistas científicas por años mientras los lineamientos se construían alrededor de extirpar lo que fallaba.

El cacao real, el grano antes de ser procesado, contiene dos compuestos que hacen lo que nada en la escalera estándar hace.

El primero es la epicatequina. Llega a los fibroblastos en el tejido de soporte rectal y les dice que empiecen a producir colágeno de nuevo. Envía la señal que dejaron de responder. Cuando los fibroblastos despiertan, el nuevo colágeno rellena el tejido. El deslizamiento se detiene. No controlado. Realmente reconstruido.

El segundo es la procianidina B2. Ralentiza las enzimas que descomponen el colágeno. Así que el colágeno nuevo no se destruye tan rápido como se crea. El tejido que se estaba adelgazando empieza a sostenerse.

Una planta. Dos compuestos. Uno le dice a las células que reconstruyan. El otro protege lo que reconstruyen.

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Y no, no puedes simplemente tomar colágeno en polvo. Eso fue lo primero que pensé yo también. Un bote de colágeno en polvo se descompone en tu estómago en pedazos dispersos mucho antes de que llegue siquiera cerca del tejido de soporte rectal. El colágeno no es algo que comes. Es algo que tus propias células tienen que recibir la orden de producir.

La investigación había estado ahí. Tuve acceso a esas revistas por más de dos décadas y nunca seguí el hilo, porque mi formación me orientó hacia los procedimientos, no hacia el tejido. Los lineamientos abordan lo que se puede medir en un consultorio y extirpar en un quirófano, porque de eso vive el sistema. Grados. Procedimientos. Códigos de facturación.

El cacao no es un fármaco. No se puede patentar un grano. No hay financiamiento para ensayos de una planta de la que nadie puede ser dueño. Así que los artículos sobre el tejido se quedaron en las revistas y la escalera se mantuvo construida alrededor de pomadas, ligaduras y bisturís, y las visitas de seguimiento que generan.

Mis 150 días

Pedí cinco frascos de Linfo Labs desde mi consultorio.

Llegaron un jueves. Tomé las primeras dos cápsulas el viernes por la mañana con mi café.

Semana dos. La comezón que me había estado despertando por la noche empezó a calmarse. Dormí de corrido hasta que sonó mi alarma.

Semana cuatro. Mancha roja en el papel dos mañanas esa semana, en comparación con casi todas las mañanas desde la recurrencia. Lo anoté porque no me lo creía.

Semana ocho. Nada que volver a meter. Revisé después de cada ida al baño por una semana. Nada.

Semana doce. Le pedí a mi socio que me hiciera una exploración. Miró dos veces. Grado 1, bajó del 2 que había registrado en mi recurrencia. Dijo que el tejido se veía más firme que antes de mi cirugía.

Semana dieciséis. Estuve de pie durante una colectomía de seis horas, luego me senté a cenar en casa de mi hija en una silla de madera sin pensar en ello ni una sola vez.

Día 150. Tomé mis últimas dos cápsulas. Y paré.

Semana 2, 4, 8, 12 y día 150 del programa

Terminé los 150 días. Dejé de tomar Linfo Labs. Y las hemorroides nunca volvieron.

Le llevé a mi socio los reportes de mis exploraciones, el viejo y el nuevo, uno al lado del otro en su escritorio, y no dije nada.

Los leyó. Levantó la vista.

Dijo: Héctor. ¿Qué hiciste?

Se lo conté. Escuchó por treinta minutos sin interrumpir.

Luego dijo: Quiero probar esto con mi lista de pacientes para ligadura.

Lo ha usado con diecinueve pacientes que estaban esperando una segunda ligadura o una cirugía. Trece de ellos han salido de la agenda. Cuatro han terminado sus 150 días y han parado.

Mi última exploración fue hace tres semanas. Siete meses después de mi última cápsula. Grado 1. Nada que extirpar.

Evolución del cojinete en cuatro exploraciones

Antes de que vayas al súper

Ahora, esto es lo que necesito que entiendas para hacerlo bien. Porque aquí es exactamente donde la gente se va a equivocar después de leer esto.

Vas a querer ir al súper a comprar una lata de cacao en polvo como el del súper. Primero, dale la vuelta. Lee la parte de atrás. Casi siempre verás tres palabras: procesado con álcali. Desde 1828, casi todo el cacao que se vende en las tiendas ha sido lavado con álcali para hacerlo más oscuro y menos amargo. Ese proceso destruye la mayor parte de la epicatequina y la procianidina B2. Se ve idéntico. No hará nada por tu tejido de soporte rectal.

Cacao crudo frente a cacao del súper procesado con álcali

Y una cucharada en tu café no es una dosis. No tienes idea de qué cantidad de cada compuesto le queda. Y el cacao por sí solo envía la señal, pero nada sostiene el tejido de soporte mientras se reconstruye. El grano era el correcto. El formato era el incorrecto.

Linfo Labs Colágeno Soporte Rectal usa 120 mg de cacao sin procesar con álcali. No el polvo del súper. Medido, cada mañana. Combinado con 279 mg de castaño de Indias para reforzar los vasos, 46.5 mg de rusco para anclar el nuevo colágeno, 200 mg de raíz de achicoria para calmar la inflamación y 330 mg de psyllium suave para proteger la reconstrucción mientras ocurre. Dos cápsulas al día, después dejas de tomarlo.

Dónde conseguirlo

Ahora, esto es lo que necesito que escuches sobre dónde conseguirlo.

Linfo Labs no se vende en Amazon. No está en los estantes del súper. No está en ningún marketplace de terceros. Es a propósito. Los marketplaces permiten que los vendedores listen productos con un nombre similar sustituyendo los ingredientes, y ya existen copias con un grano de cacao en la etiqueta y una dosis que no especifican. He tenido pacientes que me traen suplementos para hemorroides pedidos en Amazon. Ninguno de ellos indicaba cacao sin procesar con álcali. Ninguno indicaba la dosis. Ni uno solo. El único lugar donde puedes verificar que estás obteniendo la fórmula real con la dosis indicada es directamente desde el sitio web oficial de Linfo Labs: https://linfolabs.com/products/colageno-soporte-rectal. Esa verificación es el punto clave.

Y por esto es importante el tiempo.

En las primeras semanas sientes que la comezón y el sangrado empiezan a calmarse. Pero el tejido de soporte en sí, el colágeno, se reconstruye en meses, no en semanas. El colágeno se renueva lentamente. Mi propia reconstrucción tomó 150 días. Por eso el suministro correcto son cinco frascos. 150 días. Dos cápsulas al día, sin interrupciones, para que el tejido de soporte tenga el tiempo completo para reconstruirse. Y después, paras.

Por eso también Linfo Labs respalda su protocolo con una Garantía de Satisfacción Total de 60 días. Si después de recibir tu pedido y probarlo no estás satisfecho con los resultados que estás viendo, te devuelven tu dinero, sin importar qué paquete hayas comprado. Ofrecen esa garantía porque están seguros de que sentirás la diferencia, aunque la reconstrucción completa tome su tiempo.

Ahora mismo está la oferta de Compra 3 y Llévate 2 Gratis, que es el programa completo de 150 días por $1,497 MXN con envío gratis a todo México. El suministro no es ilimitado. Como el protocolo de 150 días es el único que funciona, la gente pide los cinco frascos a la vez. Cuando el inventario se agota, se agota para todos los paquetes al mismo tiempo, y el cacao sin procesar con álcali no es algo que se pueda reabastecer rápidamente. Si todavía puedes ver el botón de abajo, sigue disponible. No asumas que lo estará la próxima semana.

Programa completo de 150 días

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Controlado no es curado

Sigo operando. Mis credenciales están intactas. He realizado diecinueve hemorroidectomías desde la mía.

El Dr. Varella en su casa

Nunca volveré a programar una sin entender lo que ahora entiendo sobre la razón por la que mis pacientes terminan en esa mesa de operaciones. Y la razón por la que yo terminé en ella.

Mi padre estuvo controlado por once años. Su expediente decía «estable». Volvió al quirófano dos veces.

Yo estuve controlado por seis años. Mi expediente decía «estable». Me operaron a los 58, un hombre que yo había entrenado, y las hemorroides volvieron catorce meses después.

La diferencia entre los últimos nueve años de mi padre y mi última exploración no es una nueva pomada. No es un nuevo procedimiento. Son dos compuestos de un grano que han estado en la literatura científica sobre el tejido por años, mientras los lineamientos se construían alrededor de extirpar lo que esos compuestos podrían haber reconstruido.

Si alguien a quien quieres tiene hemorroides y su doctor dice que están controladas, por favor compártele esto.

Controlado no es curado.

Ahora sé cómo se ve estar curado. Lo he visto en mi propia exploración y en la de trece de los pacientes de mi socio.

No se ve como «controlado». Se ve como el colágeno finalmente reconstruido, en lugar del bulto extirpado mientras el tejido de soporte sigue deslizándose.

Pide el programa de cinco frascos. Sigue los 150 días. Luego para. Tu próxima exploración te dirá todo lo que necesitas saber.

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El sistema que me formó no me dio esto cuando mi padre lo necesitaba.

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Este contenido es publicidad de Linfo Labs y relata una experiencia personal. Los resultados pueden variar de persona a persona. Linfo Labs Colágeno Soporte Rectal es un suplemento alimenticio, no un medicamento; no está destinado a diagnosticar, tratar, curar ni prevenir ninguna enfermedad. Consulta a tu médico.
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